Лекарства от воспаления кишечника список лучших

Язвенный колит — заболевание неизвестной этиологии с хроническим, волнообразным течением. Морфологической основой его является поверхностное, диффузное воспаление слизистой оболочки, инициирующееся в прямой кишке и распространяющееся в проксимальном направлении.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Лекарства при воспалении кишечника — лучшие противовоспалительные средства

Хронические колиты у детей гетерогенная группа хронических воспалительных заболеваний толстой кишки ВЗК , для которых, в отличие от функциональных нарушений, характерны изменения слизистой воспалительного, дистрофического или деструктивного характера.

ВЗК встречаются в практике педиатра не столь редко, как может показаться на первый взгляд. Возникновению хронических колитов в детском возрасте предрасполагают неправильное вскармливание, наличие хронических очагов инфекции, длительная антибактериальная терапия, врожденные аномалии развития кишечника и др.

У ряда больных заболевание возникает под влиянием сосудистых нарушений, эндокринных расстройств, белковой и витаминной недостаточности, аллергических факторов. Возможно развитие ВЗК смешанной этиологии, например, при сочетании инфекционного и алиментарного факторов. Нередки случаи, когда хронический колит возникает на фоне других заболеваний ЖКТ хронический панкреатит, холецистит, язвенная болезнь перстной кишки.

Относительно причин возникновения хронического воспаления в толстой кишке у детей существует несколько гипотез, каждая из которых имеет право на существование. Генетическая природа хронических ВЗК подтверждается более высокой заболеваемостью среди монозиготных близнецов, и особенно у пациентов с отягощенным семейным анамнезом.

В патогенезе хронических ВЗК имеют значение иммунологические нарушения, характерные для аутоиммунных заболеваний, о чем свидетельствуют системность поражения, лимфоплазматическая инфильтрация тканей в очаге поражения, наличие тканевых аутоантител, связь с определенными HLA-антигенами, эффективность лечения кортикостероидами и иммуносупрессантами.

Эти признаки присущи не только язвенному колиту и болезни Крона, но и аллергическому эозинофильному , коллагеновому, лимфоцитарному колитам, болезни Бехчета. Воспалительные изменения слизистой оболочки толстой кишки инфекционной этиологии, возникающие на фоне течения острой кишечной инфекции бактериальной, вирусной, паразитарной , как правило, исчезают после выздоровления.

Однако у части детей с отягощенным фоном, неблагоприятным анамнезом может развиваться неспецифическое воспаление слизистой оболочки толстой кишки, а инфекционный агент является только пусковым механизмом развития воспалительного процесса. Отмечены сезонные колебания обострений болезни Крона, что предполагает наличие сезонных или эндогенных факторов, которые участвуют в развитии рецидивов ВЗК.

Таким образом, общепризнано, что хроническое ВЗК формируется у ребенка в ответ на многофакторные воздействия окружающей среды, особая восприимчивость к которым может быть обусловлена генетическими особенностями. ВЗК можно условно разделить на две группы:инфекционной и неинфекционной природы. ВЗК инфекционной этиологии возникают в результате кишечной инфекции бактериальной, вирусной или паразитарной и, как правило, исчезают после выздоровления. Морфологические изменения слизистой оболочки толстой кишки при различных неинфекционных воспалительных заболеваниях неодинаковы, что и позволяет выделить нозологические формы:.

Особо следует выделить псевдомембранозный колит, имеющий сочетанную природу воспаления слизистой оболочки толстой кишки.

Для него характерна морфологическая картина хронического воспаления и выделение из кала больных Clostridium difficile. Клиническое обследование больных с ВЗК включает тщательный сбор анамнеза. Нередко удается выявить связь начала заболевания с перенесенной респираторной, кишечной инфекцией, приемом антибиотиков.

Больные жалуются на нарушения аппетита, что может являться отражением синдрома эндогенной интоксикации, а также объясняться железодефицитным состоянием на фоне кишечных кровотечений. Лихорадка может быть связана с наличием инфекционных очагов в брюшной полости и наиболее характерна для болезни Крона. Понос со слизью и кровьюявляется частым симптомом ВЗК. Наличие патологических примесей в стуле кровь, гной, слизь и др.

Клиническое обследованиебольных с ВЗК должно начинаться с осмотра, оценки общего состояния, наличия симптомов интоксикации. Для длительно текущего процесса или при остром начале заболевания характерны потеря веса, снижение тургора тканей, ломкость волос и ногтей, метаболические нарушения, выраженная общая слабость. Пальцевое исследование прямой кишкиприменяется после визуального осмотра анальной области и позволяет выявить стеноз или деформацию прямой кишки, объемные образования, каловый камень и др.

Если исследование выполнено аккуратно и безболезненно для ребенка, можно определить тонус сфинктеров. Необходимо обязательно осматривать кал ребенка. В начальном периоде колита возможно развитие запора как проявление защитной реакции прямой кишки в ответ на воспаление. Первая порция кала у ребенка с колитом может быть плотная, фрагментированная, а вторая чаще кашицеобразная или жидкая. Как правило, увеличено число дефекаций, но объем стула небольшой.

Цвет кала обычно коричневый с незначительной вариацией оттенков. Часто выявляются примеси крови, слизи, гноя, гельминты и простейшие. Копрологическое исследование позволяет выявить слизь, лейкоциты и эритроциты. В клиническом анализе крови частоопределяется ускорение СОЭ, лейкоцитоз с нейтрофилезом, реже появляется сдвиг формулы влево.

Анемия в начале заболевания может отсутствовать. В случае ее развития она часто сопровождается ретикулоцитозом. При значительных и длительных кровотечениях возможно развитие гипорегенераторной анемии с тромбоцитопенией. Биохимическое исследование крови позволяет выявить снижение сывороточного железа, общего белка, альбумина, электролитные нарушения, пропорциональные выраженности диареи.

В остром процессе отмечается повышение СРБ и серомукоида. Необходимо исследование коагулограммы. У больных колитом важно проводить динамическое наблюдение за уровнем печеночных трансаминаз, особенно при условии длительного приема препаратов 5-аминосалициловой кислоты 5-АСК. Бактериологическое исследование кала позволяет выявить нарушение кишечного микробиоценоза, исключить кишечную инфекцию. Для диагностики хронических воспалительных заболеваний толстой кишки ВЗТК , при невозможности проведения колонофиброскопии, в качестве вспомогательных методов могут применяться ирригография и ирригоскопия.

Эзофагогастродуоденоеюноскопия должна проводиться всем пациентам с подозрением на ВЗК, но, в первую очередь, при подозрении на болезнь Крона, при которой возможны другие внекишечные проявления заболевания. Ректороманоскопия проктосигмоскопия дает информацию только о конечных отделах толстой кишки, что является существенным недостатком метода.

Морфологическое исследование биоптата при ВЗК дает четкую характеристику состояния слизистой толстой кишки и помогает решить вопрос о характере и глубине поражения тканей, стадии заболевания, а также контролировать эффективность проводимого лечения.

Ультразвуковое исследование толстой кишки позволяет уточнить состояние и структуру кишечной стенки и проводится с использованием секторального, конвексного или линейного датчика 5 МГц в 3 этапа: до наполнения кишки жидкостью, при наполнении и после ее опорожнения. Воронцову и А. Мазурину, в период ремиссии диета может приближаться к возрастной. Исключаются продукты, которые обычно плохо переносятся пациентами молоко, сырые овощи и фрукты, орехи, жирные сорта мяса и рыбы , продукты, способствующие повышенному газообразованию.

Молочные продукты должны полностью исключаться, и только в период ремиссии допускаются зрелые сыры. У пациентов с пищевой аллергией исключаются причинно значимые аллергены, а также продукты, обладающие "либераторным" действием клубника, земляника, мед, цитрусовые, шоколад и т. В настоящее время на российском фармацевтическом рынке имеется сухая полноценная сбалансированная смесь на основе казеина modulen IBD, которая предназначена для лечебного питания больных с неспецифическим язвенным колитом и болезнью Крона.

Смесь содержит трансформирующий фактор роста, оказывающий противовоспалительное действие. Она может использоваться в качестве основного продукта питания в активную фазу болезни или как дополнительное питание в любую фазу заболевания.

К сожалению, данный продукт разрешен детям только с пятилетнего возраста, поэтому до 5 лет целесообразно использовать смеси на основе белковых гидролизатов Нутрилон пепти ТСЦ, Прегестимил, Нутрамиген, Алфаре, Фрисопеп АС. Лечебно-охранительный режим при обострении заболевания предусматривает ограничения физической нагрузки. Больным с тяжелым течением заболевания в активную фазу болезни необходим строгий постельный режим.

При улучшении общего состояния целесообразно подключить лечебную физкультуру, оздоровительный массаж и водные процедуры. Согласно международным стандартам, к противовоспалительным средствам первого ряда при лечении воспалительных заболеваний толстой кишки относят препараты 5-АСК.

Сульфасалазин представляет собой азосоединение сульфапиридина и 5-аминосалициловой кислоты 5-АСК. Под влиянием кишечной микрофлоры препарат распадается в толстой кишке на 5-АСК и сульфонамид.

Действующим компонентом сульфасалазина является 5-АСК, в то время как сульфапиридин препятствует расщеплению препарата в тонкой кишке и его преждевременному всасыванию. Основной механизм действия 5-АСК заключается в ингибировании циклооксигеназного и липоксигеназного пути метаболизма арахидоновой кислоты и подавлении синтеза активных медиаторов воспаления — простагландинов и лейкотриенов. В то же время, с неактивной сульфаниламидной частью связаны значительные побочные эффекты.

Препарат не оказывает терапевтического действия при локализации процесса проксимальнее баугиниевой заслонки, а также у больных с лихорадкой, снижением массы тела и при наличии системных поражений. Возможно развитие фолиеводефицитной анемии, развивающейся в результате конкурентного связывания сульфасалазина с системой транспорта фолиевой кислоты. Гораздо реже анемия бывает связана с развитием гемолиза на фоне приема высоких доз препарата. Если даже при снижении дозы сульфасалазина, гемолиз нарастает, препарат необходимо отменить.

У части больных на ранних стадиях лечения препаратом появляется лихорадка, кожная сыпь, развивается лейкопения и агранулоцитоз. Эти явления обусловлены гиперчувствительностью к сульфаниламидной части лекарственного средства. Для уменьшения побочных эффектов сейчас используются препараты 5-АСК в чистом виде. В этих препаратах 5-АСК заключена в энтеросолюбильные капсулы или микрокапсулы, что позволяет освобождаться действующему началу в различных отделах кишечника.

Препараты 5-АСК назначают по 0,5 грамма раза в день длительно, в зависимости от характера поражения кишки. Наличие новых форм препаратов 5-АСК позволяет дифференцированно подходить к выбору препарата в зависимости от локализации воспалительного процесса.

Так, при поражении тонкой и подвздошной кишки, правых отделов толстой кишки целесообразно назначение пентасы, салофалька. В фазе обострения заболевания максимальная доза назначается на месяца с постепенным ее снижением в период ремиссии.

Максимальная суточная доза у детей младше 3 лет не должна превышать 1,5 г, эта же доза используется как поддерживающая. В возрасте от 12 лет препарат назначают до 2 г в сутки, в тяжелых вариантах течения болезни дозу увеличивают до 3 г в сутки. Максимальная доза 5-АСК назначается на недель. Поддерживающая доза препарата может быть снижена до 1 г в сутки, она назначается на длительное время, в ряде случаев — на несколько лет. Применение препаратов 5-АСК последние 40 — 50 лет позволило облегчить течение болезни, улучшить качество жизни большому числу больных язвенным колитом и болезнью Крона.

Уменьшилась необходимость в оперативных вмешательствах, назначении цитостатиков и кортикостероидов. Создание различных форм этих препаратов свечи, микроклизмы, эмульсии позволяет варьировать способы лечения. Длительность лечебных курсов препаратов 5-АСК составляет от 3 до 6 месяцев. Для части пациентов с тяжелым течением заболевания в период ремиссии необходим постоянный прием препарата в дозе 1,0 грамм в сутки. Обоснованием для постоянного приема являются сохраняющиеся морфологические признаки воспаления в кишке в период клинической ремиссии, а также высокий риск развития онкологических процессов в толстой кишке.

В лечении ВЗК применяется иммуносупрессивная терапия. Она может быть селективной и неселективной. Кортикостероиды являются неселективными иммуносупрессантами. К этой же группе относятся азатиоприн и 6-меркаптопурин. Эти препараты были первыми иммуносупрессантами, которые стали использоваться при ВЗК. У взрослых они назначаются и в настоящее время, но в основном в сочетании с кортикостероидной терапией.

Эти препараты блокируют фосфолипазу, а также высвобождение арахидоновой кислоты из клеточных мембран, препятствуя, таким образом, образованию ее метаболитов. Многолетний опыт применения ГКС показывает, что эти препараты следует назначать на короткий период времени при выраженной тяжести течения ВЗК с последующим переходом на препараты 5-АСК или с параллельным их приемом.

Применять ГКС для поддерживающей терапии у детей не рекомендуется.

14 лучших препаратов для кишечника

Хронические колиты у детей гетерогенная группа хронических воспалительных заболеваний толстой кишки ВЗК , для которых, в отличие от функциональных нарушений, характерны изменения слизистой воспалительного, дистрофического или деструктивного характера. ВЗК встречаются в практике педиатра не столь редко, как может показаться на первый взгляд. Возникновению хронических колитов в детском возрасте предрасполагают неправильное вскармливание, наличие хронических очагов инфекции, длительная антибактериальная терапия, врожденные аномалии развития кишечника и др. У ряда больных заболевание возникает под влиянием сосудистых нарушений, эндокринных расстройств, белковой и витаминной недостаточности, аллергических факторов.

Лечение кишечника

В этом браузере сайт может отображаться некорректно. Рекомендуем Вам установить более современный браузер. Кишечник человека является одним из самых важных органов. Именно он снабжает организм всеми необходимыми питательными веществами и избавляется он вредных соединений. От того, насколько правильно он работает, зависит, сильной ли будет иммунная система у человека или нет. Строение кишечника очень сложное. Он выполняет несколько функций, поэтому относиться к нему следует очень бережно.

Лечение хронических воспалительных заболеваний кишечника у детей

О критериях отбора. Данный материал носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом. Казалось бы, существует много препаратов для улучшения работы кишечника. Но иногда бывает ситуация, когда необходимого средства под рукой не оказывается. Что нужно иметь в домашней аптечке, чтобы в ней находились лекарственные препараты для улучшения работы кишечника? Ответ на этот вопрос является далеко не простым. Ведь безрецептурные препараты, которые продаются в свободном доступе, не назначаются врачом, а применяются самостоятельно. А это значит, что, прежде всего, они не должны навредить.

Для лечения воспалительного заболевания кишечника ВЗК применяют препараты нескольких классов. Детали, касающиеся выбора и применения определенного препарата, рассматриваются в отдельных подразделах см.

Лекарственные препараты при Воспалительных Заболеваниях ишечника

Медикаментозное лечение направлено на то, чтобы контролировать заболевание. Оно также позволяют бороться с диареей, выделением крови из прямой кишки и болей в животе. Некоторые из медицинских препаратов, действие которых направлено на достижение этих двух целей, могут быть одинаковыми, однако, длительность приема и дозировка могут отличаться. Подход к лечению должен быть индивидуальным, поскольку характер заболевания у каждого пациента различен. При установлении контроля над симптомами следующая цель состоит в поддержании пациента в таком состоянии в течении длительного времени.

.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Воспаление кишечника - чем грозит и как бороться?

Комментариев: 5

  1. ame1956:

    Замуж-чтобы родить ребенка по общему желанию и его воспитывать в семье!

  2. Иванка:

    Анна, засунуть ты первая предлагала! Но раз предлагаешь мне рассказать, тогда рекомендую засовывать лук во все дырки, немного повоняет, но польза будет! Не боись, всё будет окей!

  3. roenko56:

    neb-laputa, своих узнал? Я милого узнаю по походке!

  4. danneta:

    А белым Лилиям это знать вовсе ни к чему, вообще-то…

  5. persikkotpersik:

    Мр.Членс, Пиво пить – членс гноить.