Лечение хологенной диареи после холецистэктомии

В медицинской практике расстройство стула, отрыжку, изжогу и другие симптомы принято объединять в одно общее название — постхолицестэктомический синдром. Гастроэнтерологи утверждают, что обойти его стороной практически невозможно. Это адекватная реакция организма на внутренние изменения. Но при здоровом образе жизни, исключения вредных факторов воздействия, можно облегчить его протекание до минимума.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Кратковременый понос после удаления желчного пузыря

В медицинской практике расстройство стула, отрыжку, изжогу и другие симптомы принято объединять в одно общее название — постхолицестэктомический синдром. Гастроэнтерологи утверждают, что обойти его стороной практически невозможно. Это адекватная реакция организма на внутренние изменения.

Но при здоровом образе жизни, исключения вредных факторов воздействия, можно облегчить его протекание до минимума. ПХЭС возникает из-за расстройства, нарушения функций желчевыведения. Если раньше желчный пузырь был резервуаром, в котором скапливалась желчь, то после его удаления эту роль на себя берут желчные протоки.

Перестраивается весь пищеварительный тракт. Пока организм не приспособиться к новым условиям после холецистэктомии, проявляется ПХЭС в виде тяжести в подреберье, тошноты, жидкого стула, изжоги, похудении, диспепсии. Играет роль также, каким методом проведена операция.

После лапароскопии пациенту проще вернуться к обычной жизни. Список ограничений намного меньше, срок соблюдения строгой диеты уменьшен до полугода при хорошем самочувствии. Желчный пузырь — орган, в котором из желчи всасываются минеральные вещества и жидкость. Как правило, воспаление возникает из-за нарушения оттока желчи. Лечение начинают медикаментами. При отсутствии эффекта проводится операция по удалению желчного пузыря холецистэктомия. Основные причины:.

Желчный пузырь может быть удалён лапароскопически и открытым путём. В первом случае инструменты вводятся в брюшную полость через микро разрезы. Операция малоинвазивная, уменьшается количество осложнений и дней лечения в стационаре.

Восстановление занимает меньше времени. Рубцы практически не заметны. Открытая операция по удалению желчного пузыря с разрезом по передней брюшной стенке выполняется при выявлении заболеваний, не распознанных до холецистэктомии злокачественные или доброкачественные опухоли в желчном пузыре, желудке или в ободочной кишке или осложнений массивное кровотечение, которое невозможно остановить лапароскопически, повреждение внепеченочных желчных протоков.

Если болят яичники после лапароскопии — это естественный процесс. Все-таки, это операция, хоть и проведенная нелапаротомическим методом, при котором восстановление происходит еще дольше и тяжелее.

После отхода от наркоза в первые часы иногда болит правый яичник или левый, а также места проколов. Если боли после лапароскопии сохраняются длительное время, уже после того, как сняты швы, то это веский повод обратиться в медицинское учреждение для дополнительных обследований. Причинами болей в области левого яичника или справа может быть возникшее воспаление, неправильно проведенная операция, слишком медленное заживление тканей, а также другие причины.

Почему возникает понос после удаления желчного пузыря понять легко, если изучить особенности работы пищеварительной системы. Обязательным условием переваривания пищи является наличие желчи. Концентрированное вещество вырабатывается печенью, накапливается в желчном пузыре. Когда мы начинаем употреблять еду, желчь постепенно переходит в кишечник, там под воздействием секрета, начинается процесс переваривания пищи. После удаления желчного пузыря секрет становится менее концентрированным, поэтому процесс переваривания пищи затрудняется.

Помимо изменения в составе желчи, происходит перестройка работы внутренних органов. Теперь после поступления пищи, секрет, продуцируемый печенью, проходит по желчным протокам, после которых поступает в кишечник непрерывно, вне зависимости от еды. Протоки не в состоянии накапливать желчь в том количестве, в каком задумано природой при наличии пузыря.

При этом, перистальтика кишечника замедляется, как и все процессы в теле. Активизировать моторику кишечника необходимо с помощью простой воды. Пейте больше чистой воды! На третий день помимо нее добавляйте отвар чернослива. Это мягкое слабительное, безопасное и эффективное. Перистальтика без нагрузки ослабевает. В этот период допустимо пользоваться медицинскими препаратами, местно стимулирующими моторику кишечника. Самые безвредные — это свечи с бисакодилом глицериновые свечи.

Врач может назначить другие лекарства. Хотя рекомендуется начинать физкультурные занятия. Послеоперационный период часто проходит без осложнений, но у половины пациентов развиваются расстройства пищеварительной системы.

Вся их совокупность, включая и хологенную диарею, объединена в понятие постхолецистэктомический синдром ПХЭС. Выделяемые варианты ПХЭС:. Результаты исследования Центрального научно-исследовательского института гастроэнтерологии Москва показали, что наиболее часто встречается именно первый вариант.

В норме желчь образуется непрерывно и накапливается. Выделение порциями в зависимости от объёма пищи зависит от желчного пузыря. Организм человека производит приблизительно ,8 литров желчи, которая, концентрируясь, поступает в кишечник после еды для расщепления и всасывания жиров и активизации ферментов поджелудочной железы.

После хирургического удаления органа исчезают механизмы, регулирующие выброс печёночной желчи в просвет двенадцатиперстной кишки. Независимо от того, есть пища в кишечнике или нет, поступление происходит постоянно. Желчные кислоты действуют как слабительное, усиливают секрецию жидкости, стимулируют перистальтику. Выраженность диареи обуславливает концентрация желчи, поступающей из печени, особенность вегетативной нервной системы и кишечника. Многим девушкам и женщинам лапароскопия помогла избавиться от опухоли, изнуряющей организм, а другие с её помощью вылечили бесплодие.

Так как эта разновидность операционного вмешательства — самая щадящая, то все женщины надеются, что всё пройдёт без осложнений. Но быть в курсе возможных негативных последствий тоже нужно.

Были случаи, когда хирургическими инструментами во время операции задели мочевой пузырь, кишечник. Редко случаются сердечно-сосудистые повреждения. Если операцию провели неправильно, у пациентки будут образовываться спайки. А некачественно наложенные швы создают угрозу нагноения. Хочется также написать следующее: объективно оценивайте свои ощущения. Одно дело — дискомфорт в участке, где был сделан разрез, другое — присутствие пугающей боли, охватывающей весь живот.

Тактика лечения препаратами зависит от тяжести диареи. Если жидкий стул возникает ежедневно на протяжении дней, можно говорить об обезвоживании организма. Иногда оно не проявляется сразу, но внутри нашего тела происходят серьезные изменения. С диареей теряется не только жидкость, но и калий, витамины, полезные микроэлементы. Восполнить баланс помогают специальные растворы, например, Регидрон.

Первое время нужно помогать ЖКТ переваривать пищу. Для этого существуют специальные препараты, содержащие ферменты: Креон, Панзинорм, Микрозим и т. Принимать их обязательно нужно людям с проблемной поджелудочной железой. Если понос связан с неправильным оттоком желчи, нарушением ее выработки, врачи назначают принимать желчегонные препараты — Холесал, Лиобил.

Гастроэнтерологи советуют первое время после операции пропить курс Урсофалька или Урсосана. Препараты нормализуют ток желчи, улучшают ее качество, позволяют ЖКТ быстрее адаптироваться к новым условиям.

Если имеются помимо поноса боли, используют препараты-спазмолитики Бускопан, Дюспаталин, Но-шпа. Пить их желательно за полчаса до приема пищи. Они нормализуют ток желчи, функцию протоков, сфинктера Одди. В лечение можно включить витаминные комплексы, содержащие омега-3, витамины группы С, В, магний, калий.

Проблема диареи после удаления желчного пузыря распространённая и неприятная. Жалобы могут повторяться через годы после операции. Плановые консультации терапевта и гастроэнтеролога нужны для своевременной коррекции лечения.

У взрослого пациента важен самоконтроль. Изменение образа жизни и режима питания — залог успешного лечения. С помощью лекарств устранять диарею, возникающую после холецистэктомии, не обязательно. Иногда больным достаточно придерживаться правильного режима питания. Понос появляется у всех пациентов после удаления желчного пузыря. Такое состояние может быть вариантом нормы, но все равно требует контроля врача. В норме в кишечник вместе с соками пищеварительных желез поступают вещества, которые стимулируют функциональность этого органа, а также ускоряют продвижение пищевых комков.

Одним из таких стимуляторов является желчь. При наличии ЖП она периодически выделяется во время его сокращения после поступления порции пищи. При отсутствии желчного пузыря повышается вероятность холагенной диареи. После холецистэктомии печёночный секрет постоянно поступает в перстную кишку. Это и есть основная причина диареи после удаления желчного пузыря.

Плюс в том, что после операции снижается концентрация желчи, поэтому она не так сильно стимулирует моторику кишечника. Кроме того, на пищеварение после удаления ЖП влияют следующие факторы: функциональность кишечника, вегетативной нервной системы, качество продуктов, правила питания. По утверждению медиков, жидкий стул после удаления желчного пузыря — это физиологичное явление, которое можно устранить.

Кроме вышеописанных симптомов, повышается газообразование в кишечнике, вздувается живот, наблюдаются кровяные сгустки в каловых массах.

Хологенная диарея: некоторые аспекты патогенеза и лечения

Цель обзора: представить современные взгляды на патогенетические варианты мальабсорбции желчных кислот ЖК и частоту выявления хологенной диареи, основанные на данных обзора литературы последних лет. Основные положения: в статье изложены представления о хологенной диарее как об одном из видов гиперсекреторной диареи. Отмечено, что нарушения энтерогепатической циркуляции ЖК чаще всего встречаются при резекции или поражении терминального отдела подвздошной кишки, где и осуществляются процессы реабсорбции ЖК. Подробно описаны патогенетические механизмы развития мальабсорбции ЖК, клинические симптомы, методы диагностики и лечения хологенной диареи. Заключение: хологенная диарея является частой нозологической формой. Дальнейшее изучение ее патогенеза позволит более точно устанавливать диагноз и назначать адекватное лечение.

Постхолецистэктомический синдром: диагностика и лечение

Желчнокаменная болезнь ЖКБ чрезвычайно распространена в цивилизованных странах, в том числе и в России. Особенно высока заболеваемость среди женщин в возрасте 35—40 лет и старше. ЖКБ характеризуется образованием желчных. ЖКБ характеризуется образованием желчных камней в билиарной системе, главным образом в желчном пузыре, и осложнениями, возникающими в связи с прогрессированием патологического процесса. Основным методом лечения данного заболевания является холецистэктомия. Адекватная терапия больных зависит от правильного понимания патогенеза клинических симптомов, развивающихся после холецистэктомии.

Хологенная диарея

Хологенная диарея является хроническим недугом. Вызывают ее излишние объемы желчной кислоты, поступающие в ободочную кишку. Этому способствуют нарушения в тонком кишечнике. У больных возможна горечь во рту. Главное назначение желчного пузыря заключается в накоплении желчи, синтезированной печенью. С едой желчь выделяется пузырем в перстную кишку. Эта биологическая жидкость участвует в пищеварительном процессе, всасывая жиры, вредный холестерин, различные аминокислоты и соли кальция. Кроме того, желчь помогает тонкой кишке осуществлять свою двигательную функцию. Случается, что в этом органе образуются камни, которые имеют разные размеры: от маленьких песчинок до значительных. В таком случае больному назначается холецистэктомия, то есть операция по удалению пузыря.

Такое заболевание, как диарея, представляет собой частый обильный разжиженный водянистый стул желтого или зеленого оттенка. Причиной данного неприятного явления является поступление слишком большого количества желчи в прямую кишку.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Профилактика и лечение диареи при проведении противоопухолевой терапии

Запор после удаления желчного пузыря: что делать, чем лечить?

.

.

.

Комментариев: 1

  1. Нет комментариев.